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第1180章 这根血管很关键（第1页）

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这根血管很关键？（这根血管很关键？（第22页）录到第三次手术时，她发现两份造影报告的侧支命名不一致。“这里一份写胫后动脉肌支，另一份写腓动脉交通支。”陆晨放下勺子，重新调出原始影像。两条血管在二维画面上重叠，报告医生选择了不同命名。陆晨通过多角度重建确认，那实际是一条由腓动脉发出、与胫后动脉相连的异常交通支。它的直径只有一点四毫米，却可能成为序贯旁路的第二个重要受区。“把这一段单独标出来。”沈小柠做好标记。“这根血管很关键？”“可能决定外侧肌群能不能恢复血供。”她没有再问，继续核对资料。凌晨一点，会议室外仍偶尔有推床经过。陆晨在纸上写下“改良序贯旁路吻合技术”几个字。传统序贯旁路并非全新概念，在冠脉和部分下肢缺血重建中早有应用。他真正需要解决的，是多口径、低流速、感染背景下的靶点排序和流量动态分配。如果只是把三个血管机械串联，血栓风险不会下降，反而可能更高。必须让每一段移植血管在开放后都保持有效流动。陆晨调出自己此前整理的十七组吻合数据，又加入魏冲的血管参数。系统辅助视野中，一条条流量曲线迅速变化。不同吻合角度、开口长度和靶点顺序，对远端灌注影响极大。当第一靶点开口超过主干周径三分之一时，后两个靶点流量明显下降。将第二靶点由端侧改为侧侧后，主干连续流动得到改善。末端采用斜行端侧吻合，则可以降低血流反射和局部涡流。陆晨不断调整参数，把明显不合理的组合逐一删除。凌晨两点二十分，系统提示忽然在视野中浮现。陆晨看了两秒，随后继续在纸上修改公式。系统只给出方向，没有替他完成临床论证。真正拿到手术台上的技术，仍必须经得起伦理、数据和团队评估。沈小柠整理完最后一份检查，抬头时发现桌边已经铺满草稿。“你今晚准备写到几点？”“再半小时。”“这句话的可信度大概有多少？”“百分之六十。”“比手术保证高多了。”陆晨看向她。“我没给过手术保证。”“所以我说的是你对下班时间的保证。”沈小柠合上电脑。“半小时后我来收纸。”她说到做到。三十分钟后，不管陆晨是否写完，她都把剩余草稿装入文件夹。“回去睡觉。”“还有一组流速没算。”“明天再算。”“明天要评审。”“你不是有一百二十小时高强度工作极限吗？”陆晨眼神微顿。沈小柠指了指他桌上的体检报告。“上次你自己说体力很好，别以为体力好就不用睡。”陆晨确认她只是随口夸张，神色恢复自然。“我没说一百二十小时。”“那就更该睡。”他最终没有继续坚持。

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