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每压一秒,胎儿的供血就少一分(每压一秒,胎儿的供血就少一分(第22页)搏动很弱。他用手指轻轻把脐带往上推了一点,让它暂时脱离最严重的受压区域。然后继续往里探。他摸到了胎儿的身体。横位,背朝上,头在产妇的右侧,臀在左侧。他需要做的事情是内倒转。把手伸进子宫,抓住胎儿的双脚,然后把整个胎儿转一百八十度,让脚先出来。这不是转成头位。在脐带脱垂、胎心急剧下降的紧急情况下,臀牵引是最快的方案。先把脚拉出来,然后逐步娩出躯干、肩膀、最后是头。这是产科急救中难度最高的操作之一。因为子宫在强烈收缩,操作空间极其有限。手在子宫里面的每一个动作都必须精确到极致。用力大了,子宫破裂。用力小了,胎儿转不过来。陆晨的手指沿着胎儿的躯干慢慢向下滑。他在找脚。子宫在收缩,像一只巨大的手在往回推他的手臂。他不能硬顶,必须等宫缩间歇的那几秒钟才能操作。宫缩来了。他的手停住不动,等待。宫缩过去了。他的手指继续往下摸,终于碰到了两只小脚。很小,很小的脚。他用食指和中指夹住了胎儿的两个脚踝。“王雨晴,等下我把脚拉出来之后,你准备接。”“明白。”陆晨等待下一个宫缩间歇。三秒。他在这三秒钟内,用一个极其柔和但方向精准的力,把胎儿的双脚从上方翻转到了下方。整个胎儿在子宫里转了将近一百八十度。刘春兰发出了这辈子最痛的一声喊叫。但她没有动。她丈夫死死握着她的手,指节都发白了。胎儿的双脚出现在了产道口。两只小脚,紫红色的,还在微微动。还活着。陆晨的手稳稳地牵引着,顺着宫缩的节奏,一点一点把胎儿的躯干引导出来。臀部,腰部,背部。到肩膀的时候遇到了一点阻力。他用手指托住胎儿的腋下,轻轻旋转了一下。两个肩膀依次滑了出来。最后是头。这是最关键的一步。后出头如果卡住了,会压迫脐带和气道,几分钟内胎儿就会窒息。陆晨把左手放在胎儿的面部,右手放在枕后。一个教科书级的经典手法,缓慢而稳定地将头娩出。整个胎儿完全脱离了产道。一个男婴。但是没有哭。身体软软的,皮肤发紫,没有呼吸运动。陆晨把孩子放在事先铺好的无菌巾上。他用纱布快速擦了擦婴儿口鼻的分泌物。然后用吸球清理了口腔和鼻腔。还是没有呼吸。他弹了一下婴儿的足底。没有反应。陆晨没有犹豫。他俯下身,用嘴覆盖住了婴儿的口和鼻。极轻极浅地吹了一口气。新生儿的肺容量只有几十毫升,用力大了会伤肺。一秒。两秒。他又吹了一口。三秒。四秒。第三口。五秒,六秒,七秒……到第三十秒的时候,婴儿的胸廓忽然自主起伏了一下。然后第二下。第三下。一声哭。微弱的,沙哑的,但确确实实是一声哭。紧接着,第二声。第三声。越来越响,越来越有力。整个屋子里的人全都愣住了。然后,那个中年男人,一个粗壮的庄稼汉,双腿一软,跪在了地上。他抱着刚出生的孩子,嚎啕大哭。哭得整个身体都在剧烈发抖。“活了,孩子活了。”“这是我们全家最后的根了。”他哭得几乎喘不上气。“地震的时候,我爸没了,我妈也没了。”“就剩我跟春兰了,就剩这一个孩子了……”旁边那个老太太不是他的母亲,是邻居。他的父母,在地震当天就没了。这个还没睁开眼的婴儿,是这个男人在这个世界上最后的血脉。
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