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天亮以后没有胜利(天亮以后没有胜利(第22页)刘启明点点头。“还要继续把记录写下去,不能遗漏。”陈越应下。这不是表扬,但是比表扬更有用。上午8点30分的时候,急诊科完成了第一次交接。夜班人员必须分成小组轮流休息。赵光明把陈越带到办公室门口。尽管他一晚上都没有睡觉,但是他说话依然很稳。“你回宿舍睡觉。”陈越刚来得及把病历本补上,但是赵光明还是把他拦住了。“剩下的莫文山和李剑两个人来补充。”“你如果一直待在这里,不是负责任,是冒险。”陈越沉默了一会儿,最终点了头。他脱下被血和雨弄脏的白大褂,换上干净外套。走出急诊室的时候,天色已经开始变亮。下雨后地面很潮湿。医院门口处还有警戒线没有拆除。陈越回头看了看急诊大楼,脑海中出现了系统面板。这些数字很亮眼。但是陈越只记住了三个死亡时间。他明白,急诊医生并不是在生与死之间赢得每一场比赛的人。是明知自己会失败,也一定要把可以救治好的病人救出来。陈越只休息了五个钟头左右,下午就被赵光明叫到医院。昨天晚上的事故复盘会提前开始了。会议室里面有很多人坐着了。急症科、普通外科、骨科、神经外科、胸外科、重症监护病房,几乎所有的科室及医院领导都来了。墙上投影的是前一天晚上值班的情况。以傍晚下起冰雹为,一直到发生车祸后深夜最后一批受伤者送医为止。此时没有人开玩笑。这次的复盘并不简单。这是最近几年来发生在林城县的一件重大的夜间突发事件。赵光明首先介绍了急诊的整体工作流程。不着重于“抢救有多辛苦”,而将问题分解开来。刘启明坐在前面认真听着。然后是普外科韩林东关于腹部贯通伤及脾破裂这两例手术情况的说明。他说起脾破裂病人的时候特别加了一句。“患者能在没有做ct的前提下被迅速推进到手术室,急诊前期做出的正确判断很关键。”“fast阳性、血压降低、左上腹体征改变明显,急诊没有拖。”顾明成也补充。“如果那个年轻人按照轻伤在走廊里等待检查的话,结果就不好说了。”“昨天晚上进行分诊的时候,没有只看表皮伤口。”脑外科医生也报告了一个迟发性颅内出血的病人案例。“患者开始时意识还比较清楚,在做ct排班的过程中,如果没有黄区复查格拉斯哥评分,很可能错失最佳治疗时机。他看着陈越的方向,说得很干脆。“急诊提醒很及时。”“时间变化记录齐全。”胸外科医生也提到了张力性气胸的老年病人。“穿刺减压成功后,后续的闭式引流也很顺利。”“如果再等的话,风险就大了”说完,大家的目光都聚集在了陈越一个人的脸上。因为这些病历,昨晚都是由他作出的准确判断和分流。面对注视,陈越坐到后面一排,并未说话。
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