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这他妈是什么运气?三合一的题?(这他妈是什么运气?三合一的题?(第22页)“随机抽的,跟我没关系。”何中风的语气很淡。但他的表情说的是另一回事。操作台上。陆晨站在原地,用了大概三秒钟的时间看完了场景说明。系统的提示音在他脑海里响了一下。陆晨看了一眼系统的建议,跟他自己的判断完全一致。张力性气胸最致命,如果不立刻处理,几分钟内就会因为纵隔移位导致心脏骤停。大出血排第二。gcs6分意味着意识严重障碍,需要保护气道防止误吸,但优先级排在前两个后面。他抬头看了一眼操作台上的设备和模拟人。模拟人躺在台上,右侧胸部有明显的皮下气肿标记,右大腿外侧有一个开放性伤口的模拟创面,假血正在缓慢渗出。该有的都有了。“计时开始。”主考官按下了计时器。陆晨动了。他的动作在计时器启动的瞬间就开始了,没有一毫秒的延迟。他没有先去看模拟人,而是先喊了一句。“模拟呼叫:请求增援,需要一名护士协助,准备大口径留置针、胸腔引流包、止血带、加压包扎材料、气管插管设备。”这一步很多选手都忘了。急救的第一步不是动手,是呼救和资源调配。评委席上有人点了一下头。然后陆晨走到模拟人右侧,快速完成了初步评估。“气道不通畅,呼吸音右侧消失,气管偏移,颈静脉怒张,判断张力性气胸。”他的声音清晰、冷静,每一个判断都快速而准确。“立刻行右侧锁骨中线第二肋间紧急穿刺减压。”陆晨拿起操作台上的粗针头,定位、消毒、进针,一气呵成。进针的角度、深度、速度,全部在标准范围内。从定位到穿刺完成,用时十四秒。观摩席上有人小声说了一句。“十四秒?”“这速度不对劲吧?”评委席上,坐在最左边的一个评委微微抬了一下眉毛,在评分表上快速写了几个字。穿刺减压完成后,陆晨没有停顿,直接转向右大腿的开放性伤口。“开放性股骨骨折,活动性出血,立刻止血。”他拿起止血带,快速扎在了大腿近端,然后用加压包扎材料对伤口进行了临时处理。止血带的位置、松紧度、加压包扎的层次,全部标准。用时二十八秒。从他上台开始到现在,总共用了不到一分钟。两个致命伤已经做了临时处理。观摩席上的窃窃私语声变大了。周浩然的身体微微前倾。他的眼神变了。不再是之前那种带着轻微优越感的审视,而是一种认真的、专注的观察。这个速度和这个操作质量,不是两个月的住院医能有的。接下来是气道管理。“gcs评分6分,气道保护能力丧失,需要气管插管。”陆晨拿起喉镜和气管导管。他的左手持喉镜,右手持导管,暴露声门、进管、充气囊、确认导管位置、固定。整套动作行云流水。从拿起喉镜到导管固定完毕,用时二十二秒。这一下,观摩席上彻底安静了。二十二秒完成气管插管。在模拟人上做到这个速度不算太难,但关键是他的动作质量。每一步都没有多余的动作,没有重复的尝试,没有任何犹豫。一次成功。
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