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第247章 我去旁边商场逛逛你安心忙（第1页）

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我去旁边商场逛逛，你安心忙（我去旁边商场逛逛，你安心忙（第22页）“病程六个月，在当地医院看过，诊断过敏性紫癜和过敏性水肿，治疗效果不好。”“转到我们这里之后，儿科做了全套检查，常规的过敏原、自身抗体都查了，结果不太对得上。”“后来看到你们那个帖子，怀疑hae的可能性，但儿科对这个病经验不多，所以申请了会诊。”“c1酯酶抑制物查了没有？”“查了，偏低但不算很低，定量012，处于临界值附近。”陆晨在脑子里过了一下这个数字。012gl，正常值下限是015。这个数值确实处于灰区。如果是经典hae，c1酯酶抑制物通常会明显降低。但如果是haeii型或者iii型，定量可能正常或仅轻微下降，功能性检测才是关键。“功能性检测做了吗？”“做了，46。”“46？”“对，低于正常值下限67，但不算特别低。”陆晨想了想。“c4呢？”“008，低的。”“家族史问了没有？”“问了，父母双方都否认类似症状。”“但hae有大约25的病例是新发突变，没有家族史不能排除。”陈明浩点了点头。“你跟我想到一块去了。”“我当时就跟儿科说了这个点，但他们还是拿不准，所以才请你过来。”两个人走到了儿科病房。病房门口站着一男一女两个中年人，看起来很焦虑。陈明浩给陆晨做了介绍。“这是患儿的父母，赵先生和王女士。”“这位是江城市中心医院急诊科的陆晨主治医师，这次会诊的专家。”患儿的父亲看了陆晨一眼，明显愣了一下。“这么年轻？”陆晨已经习惯了这种反应。“赵先生，我先看看孩子的情况。”走进病房。床上躺着一个瘦瘦的男孩，脸上有轻微的浮肿，右手背也有些肿胀。陆晨走到床边，先开启了真实之眼。ii型。不是i型。这就解释了为什么c1酯酶抑制物的定量只是轻微偏低。haei型是c1酯酶抑制物数量不足。ii型是数量可以正常或偏低，但功能有缺陷。省院之前做的功能性检测显示46，虽然低于正常但不够显著，所以他们拿不准。但真实之眼的诊断非常明确。陆晨收回系统界面，开始常规查体。他按压了患儿右手背的肿胀区域。“按下去疼吗？”男孩摇了摇头。“不疼，就是胀。”“这种胀的感觉多久出现一次？”“不一定，有时候一个月两三次，有时候两三个月才一次。”“每次持续多久？”“两三天就自己消了。”

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