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第818章 找错比被别人找出来好(第1页)

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找错比被别人找出来好(找错比被别人找出来好(第22页)……国家专家组专程来江城的消息,是第三天上午传来的。孙国帆院长亲自主持接待。曾大洋和顾长风都在。李森提前把急诊科所有相关资料重新梳理了一遍。数据包。病程记录。护理记录。影像资料。会诊时间轴。干预节点。全都分门别类放好。陆晨没有参加前面的欢迎流程。他在红区处理完一名低氧患者。又去二楼隔离区看了几张重点床。最后才换下防护服,走进会议室。会议室里已经坐了不少人。国家专家组的人大多神色严肃。有人翻资料。有人看投影。还有人已经开始对照病例编号核查原始记录。余光明坐在中间偏侧的位置。他看见陆晨进来,目光停了一下,很快又移开。陆晨没有在意。他走到李森旁边坐下,把一份补充材料放在桌上。顾长风低声说道。“他们刚才已经看过死亡率和危重转化率,下一步应该会核原始数据。”陆晨点头。“可以。”曾大洋靠在椅背上,脸上带着一点似笑非笑。“你越是淡定,他们越难受。”陆晨看了一眼会议桌上的资料。“数据不会因为我淡定就变好,也不会因为他们难受就变差。”……会议开始后,专家组先听取了江城市中心医院的汇报。李森讲流程。顾长风讲行政协调。马丁讲模型构建。陆晨只负责临床逻辑和病例细节。汇报到高危预警指标时,投影上出现那条关键曲线。第三天氧合下降速率。炎症指标上升趋势。凝血异常早期变化。影像渗出扩展速度。几个指标叠加后,高危组和普通组之间形成了明显分层。有专家低声交流。有人点头。有人皱眉。余光明翻着材料,终于开口。“这个模型样本量仍然有限,两周试行数据也不足以支撑过度乐观的结论。”会议室安静下来。这句话不算错。但所有人都知道,他强调的不是谨慎,而是压住。陆晨看向他,语气平和。“所以我们没有把它定义为成熟模型,而是定义为应急状态下的早期危重风险预判工具。”余光明抬眼。“风险预判工具如果进入临床流程,就会影响医生决策。”陆晨点头。“会。”余光明眉头一皱。他没想到陆晨承认得这么直接。陆晨继续说道。“它的作用就是影响医生决策,让医生提前把监护等级提高,把呼吸支持资源预置,把会诊时间提前。”他把其中一例病例调出来。“这名患者按旧流程,第三天仍属于普通观察级别。”“第四天凌晨出现氧合加速下降。”“按新流程,第三天下午被提前转入重点床位。”“呼吸科提前介入,最终没有进入有创通气。”投影切换到第二份病历。“这名患者第三天氧合下降速率达到预警线。”“同时炎症指标和凝血趋势异常。”“我们提前安排高级氧疗。”“第四天夜里出现恶化,但因为呼吸支持已经到位,转红区后两小时稳定。”陆晨没有拔高语气。他只是把一份份病例摊开。每一个时间点都能对上。每一个医嘱都有记录。每一次会诊都有签名。

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