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第854章 重新分四级区域（第1页）

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重新分四级区域（重新分四级区域（第22页）他先要了医院平面图和急诊实时数据。又让护士长调出最近三天的分诊记录。韦伯带着他走一遍之后，已经明显撑不住。可陆晨没有让他回办公室休息。“你要听。”韦伯愣了一下。陆晨看着他。“等会儿执行的人是你，不是我。”这句话让韦伯一下清醒了些。他点头。“好，我听。”护士长名叫安娜。四十多岁，声音沙哑，走路却很快。她一开始对陆晨的到来没什么反应。太多专家来过线上会议，提出过一些漂亮建议。可真正站在这个走廊里，听见护士连水都没时间喝的人不多。陆晨问她。“护士最先崩的是哪个环节？”安娜愣了一下。她没想到这个年轻医生第一个问的是护士。她想了想，声音低哑。“二次评估。”“我们能完成第一次分诊，但后面病人太多，很难按时回看。”陆晨点头。“所以需要把二次评估从人找病人，改成区域逼迫提醒。”安娜皱眉。“什么意思？”陆晨没有解释太久。他拿起一张纸，在上面简单画了几块区域。“把患者按风险和时间窗口重新摆放。”“护士每经过一个区域，就知道那一区必须多久复查一次。”“不要依赖记忆。”安娜看着那张纸，眼神变了。这不是高高在上的建议。这是给疲惫护士减负。……两小时后，韦伯的小会议室里，白板被推到中央。韦伯，海伦娜，安娜，急诊几名主治，呼吸科代表，后勤负责人全都站在里面。空气里有咖啡味，消毒水味，还有疲惫到极点的沉默。陆晨拿起笔。第一笔落下，是急诊入口。随后是分诊台。抢救室。临时隔离区。观察走廊。icu。氧疗设备存放点。他没有照着原有科室功能画。而是把整个医院最关键的急诊链条重新拆开。“你们现在的问题，不是没有努力。”“是所有风险都挤在同一条走廊里。”会议室里没人说话。陆晨把现有区域划掉一部分。“重新分四级区域。”他在白板上写下。韦伯皱眉。“我们已经有分诊等级。”陆晨看向他。“你们的分诊等级停在入院那一刻。”“现在需要动态分级。”海伦娜立刻抓住重点。“高危窗口观察区是什么意思？”陆晨在白板上画出一条时间轴。“你们现在最危险的患者，不一定是入院时最重的患者。”“有一部分人，入院时指标轻，但在中期快速恶化。”“他们不能被放在普通等待区。”韦伯脸色变了。这正是他们这几天最痛苦的问题。陆晨继续说道。“建立七十二小时窗口期逻辑。”“所有发病时间在危险区间内，氧合轻度波动，有基础病或炎症指标上升的患者，进入高危窗口观察区。”“这个区域不等于icu。”“但必须比普通区更高频复查。”安娜立刻问。“复查频率？”陆晨写下几项。他说得不快。每一条都能落地。安娜看着白板，眼睛越来越亮。因为这套东西不是增加一句注意观察。而是把观察变成可执行的动作。

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