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陆医生,你最近的手法,又变了(陆医生,你最近的手法,又变了(第22页)“血压在下降,具体数值不太稳定。”陆晨已经开始戴手套了。两分钟后,急救车到了。担架推进来的那一刻,陆晨看到了患者的情况。三十多岁的男性,工装裤上全是血。右前臂被厚厚的纱布包着,纱布已经完全被血浸透了,鲜血还在往外渗。面色苍白,嘴唇发紫,意识半昏迷状态。120的随车医生快速交接。“男性,35岁,右前臂被工厂切割机绞伤。”“伤口很深,现场大量出血。”“我们用了止血带和加压包扎,但出血量太大,转运过程中血压一直在掉,最新测的收缩压只有75。”陆晨一边听,一边已经启动了真实之眼。s级。肱动脉撕裂。8到12分钟可能心脏骤停。陆晨的表情在一瞬间变得极其冷峻。“赵姐,患者失血性休克,血压75,右前臂有大血管损伤,肱动脉远端和桡动脉近端都撕裂了。”赵雅琴瞳孔微缩。“你确定是肱动脉?”“确定,现场止血带只是暂时压住了,一旦松开还会大出血,必须手术修复。”赵雅琴当机立断。“孟燕,通知手术室准备,开两路大口径静脉通路,备血,o型红细胞先上四个单位!”“沈小柠,准备抢救车,肾上腺素、多巴胺、阿托品全部备好!”“陆晨,你来主导,我给你打下手!”护士们飞速行动起来。陆晨走到患者身边,右手搭上他的颈动脉。脉搏细弱,快速,有一搭没一搭的。两路静脉通路在三十秒内建立完成,生理盐水和代血浆开始快速输入。心电监护接上了。监护仪上的数字让所有人心里一紧。血压7245。心率138。血氧89。“液体加压输入,速度拉满。”陆晨下完医嘱,开始检查伤口。他小心地松开止血带的一端,轻轻揭开已经被血浸透的纱布。伤口露了出来。右前臂中段到远端,一道长约十五厘米的撕裂伤,深达肌肉层,组织翻卷,能看到断裂的肌肉纤维和一截白色的骨膜。伤口深处,一个搏动性的出血点清晰可见。肱动脉远端。确实是断的。陆晨重新压住止血带,转头对赵雅琴说道。“肱动脉远端完全断裂,桡动脉近端也有部分撕裂,必须做血管吻合才能恢复远端血供。”“光止血不够,不接上去这只手会缺血坏死。”赵雅琴的脸色很凝重。“血管吻合,你能做?”“能。”赵雅琴深吸一口气,点了点头。“好,我信你,准备推手术室。”
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