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第122章 这不是一个住院医应该有的手（第1页）

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这不是一个住院医应该有的手（这不是一个住院医应该有的手（第22页）桡动脉近端有一处侧壁撕裂，长约半厘米。尺神经有部分挫伤，但连续性还在，没有完全断裂。陆晨看着这些损伤，脑子里已经有了完整的手术方案。先修复肱动脉，恢复远端血供。再修补桡动脉的侧壁损伤。最后处理软组织和皮肤的缝合。“7-0的prolene线，显微血管钳，手术显微镜调过来。”沈小柠一件一件递到他手里。手术显微镜推到位，调好焦距。陆晨坐了下来。接下来的操作，是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。但他的手稳得出奇。肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐，去除了所有挫伤失活的组织。然后，陆晨开始做端端吻合。7-0的prolene线穿过血管壁全层。第一针，在血管后壁的六点钟位置进针。针尖穿透外膜、中膜、内膜，精准地在对侧血管壁的对应位置出针。进针深度一致，边距一致。第二针。第三针。每一针的间距稳定在一毫米。赵雅琴从对面看着陆晨的操作，呼吸逐渐放轻了。她见过血管吻合。在进修的时候，她观摩过省院血管外科主任做的手术。那个主任是省内排名前三的血管外科专家，做了二十多年的血管手术。但她从来没有见过任何人在做血管吻合的时候，手能稳到这种程度。陆晨的手指在显微镜下移动的速度均匀到了极致。不是快。是稳。每一个动作的幅度，每一次进针的力度，都没有丝毫的波动。“这不是一个住院医应该有的手。”赵雅琴在心里说了一句。后壁的连续缝合完成。陆晨翻转血管，开始缝合前壁。同样的节奏，同样的精度。前壁缝合完成。“松近端血管钳。”钳子松开。血液重新流入吻合口。没有渗漏。一滴都没有。吻合口的血管壁平整、通畅，内膜对合完美。“通畅。”陆晨的声音平静。赵雅琴松了一口气，但心跳还是很快。她刚才看到的那些操作，已经远远超出了她对陆晨技术水平的预估。接下来是桡动脉的侧壁修补。这个相对简单一些，只是一个半厘米长的侧壁撕裂。陆晨用同样精度的针法，几针就把撕裂口修补完整。松开钳子，血流通畅，无渗漏。血管修复全部完成。用时十七分钟。赵明在麻醉机旁边看着监护仪上的数字。血压已经开始回升了。9262。远端的指端在血流恢复之后，颜色也开始从苍白变成淡粉色。“远端血供恢复了。”赵雅琴确认道。陆晨点头。接下来是软组织和皮肤层的缝合。这才是今天真正的重头戏。十五厘米长的绞伤创面，肌肉层多处撕裂，筋膜破损，皮下组织缺损严重。普通的缝合方式处理这种伤口，术后效果很难理想。但陆晨的手里，现在拿的不是完美级缝合术。是神级。他开始缝合深层肌肉。第一针下去的时候，他自己都感受到了变化。手指的触感前所未有的清晰。针尖穿过肌肉纤维的时候，他能精确地感知到每一束肌纤维的走向、每一层筋膜的厚度。这种感知不是模糊的判断，是实实在在的触觉反馈。进针的角度、深度、出针的位置，全部在这种触觉的引导下达到了最优解。每一针都精准到了极致。赵雅琴再次感受到了那种说不出来的震撼。她看着陆晨缝合肌肉层，每一针落下去之后，两侧的肌肉组织对合得严丝合缝。没有多余的张力。没有任何扭转。断裂的肌纤维走向被完美地还原了。

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